三种强效止痛药仍无法缓解剧痛，当传统治疗方式“束手无策”时，一种创新的“点击+移动式”超声消融技术正在改写恶性胸膜间皮瘤患者的结局。

近日，中国超声医学工程学会会长、西安国际医学中心医院超声诊疗科周晓东主任团队为一名恶性胸膜间皮瘤术后患者开展“点击+移动式”超声引导下微波消融术，以毫米级精度精准止痛控瘤，为晚期胸膜间皮瘤的治疗开辟了新路径。

被疼痛囚禁的700天 每一次呼吸都是酷刑

正常成年人一天约呼吸2万次，但对恶性胸膜间皮瘤术后广泛转移的蒙先生而言，意味着700多个日夜、2万次濒死般的剧痛。

2年前，蒙先生确诊恶性胸膜间皮瘤，尽管接受了手术，但狡猾的肿瘤仍沿左侧胸膜和胸壁疯狂生长，像一层软“盔甲”箍住胸腔，导致胸廓严重变形，癌性疼痛让蒙先生无法平躺，夜不能寐：“疼晕过去就睡着，疼醒了就起床。”即便联合三种强效止痛药并使用镇痛泵，他的疼痛评分仍高达9分（重度）。

影像上，肿瘤已侵犯他左侧第4-9肋间神经。多学科会诊室里，专家们反复查看片子，外科切除风险极高，放化疗收效甚微，传统治疗的路，都被堵死了。

绝境中的破局 精准消融，“止痛+控瘤”双管齐下

“病灶覆盖左胸后侧壁，既然不能一次攻下，那就分次各个击破！”周晓东教授团队决定创新性采取“超声引导下分层点击+移动式微波消融”技术，用超声消融针分阶段精准打击肿瘤，缓解疼痛。

第一阶段：精准止痛

超声探头像雷达般锁定被肿瘤侵犯的第4-9肋间神经，“从第4肋间开始，依次消融。”随着能量的释放，传递痛觉的神经通路被精准阻断。

术后，蒙先生的疼痛评分从9分（重度）降至3分（轻度），2年来，蒙先生首次能平卧入睡。

第二阶段：控瘤攻坚

针对胸壁的多发性肿瘤实施微波消融，“58、59、60……”屏幕上的时间以秒为单位，消融针在每个靶点加热20-60秒。1个月后复查显示，消融区肿瘤缩小，但部分肿瘤边缘仍有进展。

第三阶段：抑制扩展

针对肿瘤残余部分，团队先消融外周活跃的病灶，屏幕上，黑色活动病灶逐渐变成灰白的凝固坏死区域，消融针依次向中心层层推进，4小时完成肋间隙肿瘤的精准消融，抑制肿瘤进展。

生命重启时刻 无法呼吸→安睡整夜

术后，蒙先生的疼痛大幅缓解，经超声造影复查显示，被灭活的肿瘤范围达95%，且未出现气胸、出血等并发症。“终于能平躺睡到自然醒了。”蒙先生舒畅地说。

在晚期恶性胸膜间皮瘤的治疗中，周晓东教授团队交出了一份“双优答卷”——实现生命时长与生存质量双突破。周晓东教授表示：“肿瘤治疗已进入‘保质延寿’新时代，精准消融，不仅止痛，更能控瘤，提高患者生活质量，延长患者生存时间。”当精准消融技术以毫米级的突破撕开生命禁区，这不仅是技术的胜利，更是对生命尊严的坚守。未来，团队将进一步优化技术，联合多学科攻坚，在罕见肿瘤的“治疗荒漠”，书写更多新的可能。

来源：西安国际医学中心医院