商洛市山阳县漫川关镇地处陕鄂边界，为传统劳务输出大镇，上世纪八九十年代，勤劳质朴、吃苦耐劳的漫川关镇人颇受工矿企业欢迎。由于当时生产技术水平低、安全防护意识差、防护能力弱，致使很多人为家庭带来收入的同时也不幸罹患尘肺病，导致因病致贫、因病返贫，为家庭和社会带来沉重的经济负担。

如何缓解他们的身心痛苦并减轻经济负担，一直是当地政府和卫生健康部门思索的问题。前期他们通过政府救助、社会基金赞助、重点人群精准扶贫等方式解决尘肺病家庭医疗救助、子女助学、创业扶助等问题，一定程度上缓解了他们的经济状况，但是他们的身心痛苦没有得到缓解，健康状况并得到没有改善。

打造星级尘肺病康复站 制定网格化和“人盯人”管理机制

2021年，山阳县漫川关镇被陕西省卫健委列为第二批基层医疗机构尘肺病康复站建设试点单位，在陕西省职业病防治院的精心指导下，在省市县卫健委（局）的鼎力支持下，经过多方争取筹资，漫川关镇中心卫生院回收原有职工灶房，升级改造房屋，购置康复设备，选拔培训康复人才，软件硬件齐建设，依照省级星级标准精心打造尘肺病康复站。

尘肺病康复站建立起来了，可前来康复的尘肺病人寥寥无几，如何使高标准建立起来的尘肺病康复站发挥最大效能，惠及更多康友，将党和国家的惠民政策切实落到实处？针对这一问题，漫川关镇中心卫生院院长、尘肺病康复站站长姚广宝带领员工采取入户走访、广泛宣传动员、扩大康复业务范围、开展中医药适宜技术、用心用情服务等措施，一定程度上吸引了尘肺病康友前来康复。然而，尘肺病康复是一项必须长期坚持的康复治疗项目，如何才能动员更多康友长期坚持、积极主动参与康复锻炼？经过详细调研，漫川关镇尘肺病康复站制定了《漫川关镇尘肺病康复站管理运行方案》，出台了应急预案、诊疗方案、疫情防控工作方案、质量控制方案和考核方案细则，将尘肺病康复工作纳入制度管理下运行；对尘肺病康友探索实行网格化及“人盯人”管理运行机制、康友星级管理模式，激励更多康友积极参与康复活动。

网格化及“人盯人”管理机制，是探索实行康复站长→康复站负责人→康复专员→村级网格员→尘肺病康友五级管理模式及责任制，网格员对片区尘肺病康友们实行“人盯人”精准帮扶机制，负责召集片区尘肺病康友们来康复站参与康复锻炼、健康宣教及相关会议等工作，对片区尘肺病康友们健康状况、社会救助、生计扶持、心理干预、信访维稳等情况向康复专员报告联络，同时协助康复站工作人员入户随访。

康友星级管理，是尘肺病康友每来康复站康复锻炼一次可获取一个积分，每3个积分换取一个星级，积分和星级用于平时免费发药、资金补助、社会救助、物品发放等的依据。漫川关镇尘肺病康复站实行每季度八星级制，六星级以上的给予给予奖励，分别给予康复小礼包、中礼包、大礼包，同时四星级以上优先参与制氧机发放资格，以期通过物质、精神和制度等多重鼓励来促进尘肺病康友积极来这里康复。

“明天星期四是集中锻炼日，大家吃过早饭就来康复站锻炼，经常锻炼，有利于大家身心健康，增强免疫力，来康复站交流，可以放松心情。尘肺病并不可怕，我们要有战胜病魔的信心，持之以恒的毅力，自律的生活习惯，做到带病延年，回归家庭，回归社会。”三片区网格员吴尔林在尘肺病片区管理群里通知。

吴尔林是漫川关镇莲花社区人，七年前检查出叁期尘肺病，当时精神萎靡，消极生活，成为全县有名的上访户、缠防户。通过参与康复站活动，以及康复站医护人员入户随访交流，其思想产生积极变化，开始积极康复锻炼，并主动配合康复站及村上小区工作，积极参与公益活动，被聘为康复站三片区网格员。在康复站第一期“尘肺农民话尘肺”健康大讲堂活动中，吴尔林讲解了患病经历、心路历程及康复效果，号召其他康友积极参与康复锻炼及公益活动。吴尔林已与山阳县红十字会签订捐献肾脏、肝脏、心脏、胰腺、角膜协议，要为更多人作贡献。

尘肺病康复站为公益性组织 为康友提供的所有服务均免费

在漫川关镇尘肺病康复站，科室严格按照“6+1+N”功能布局；目前主要开展健康教育、呼吸康复、营养康复、心理康复、入户探访救助等；配备有CSM康复管理系统、肺功能仪、震颤排痰仪、智能氧疗仪、岩盐治疗仪、电针仪、电磁波等诊疗设备；可开展康复评定、健康宣教、肌力、耐力训练、呼吸训练、营养治疗、氧疗、雾化、有氧训练、中医药适宜技术、心理咨询等诊疗项目。

7月26日是中伏第一天，也是漫川关镇尘肺病活动日，现场来了近70位康友，康复站治疗室黄良军、胡德琴正在忙碌着为康友们免费贴“三伏贴”。漫川关镇尘肺病康复站与漫川关镇中心卫生院省级示范中医馆业务人员相互融合，积极推广中医药适宜技术治疗，深受尘肺病康友们欢迎，目前开展的治疗项目有电针、拔罐、艾灸、刮痧、贴敷等中医药适宜技术治疗，引用中医药适宜技术和现代康复技术为尘肺病康友们提供康复治疗，增强康友们体质，解决身体病痛。

尘肺病康复站为公益性组织，康友们来康复站所有服务均为免费，目前开展免费为尘肺病康友评估、康复锻炼、健康教育、定期体检、康复治疗，并建立一人一档，一人一评估制定个性化的康复方案。尘肺病康复站将辖区所有尘肺病康友纳入家庭医生慢病签约服务范围，定期为尘肺病康友们进行健康体检，观察尘肺病发病情况及时发现并发症并作相应治疗，做到疾病早发现、早转归，提高康友生存质量。每季度对康友们进行慢病随访一次；通过定期健康宣教使康友们了解尘肺病病因、病程、发展、预后，认识尘肺病治疗目的，熟悉氧疗和药物使用方法及注意事项，提高治疗依从性；传授八段锦、呼吸操锻炼方法，通过呼吸康复来增强呼吸机功能，储备和发挥呼吸代偿潜能，增加肺活量，改善缺氧，缓解症状；通过入户随访，了解康友们家庭生活状态，为其解决实际困难；尘肺病病程长，患者普遍存在焦虑、恐惧、自卑不良情绪，易产生抑郁、悲观等心理，通过讲座、宣传手册、康友互助、心理咨询开导等减轻或消除不良情绪，增强战胜疾病的信心。

山阳已建尘肺病康复站11家 有力促进康友康复治疗救助工作

目前，山阳县已通过两批次全省基层医疗机构尘肺病康复站建设试点单位建设尘肺病康复站11家，有力促进全县尘肺病康友康复治疗救助工作，将党和政府的惠民政策扎扎实实落实到群众手中，同时鼓励康友们树立生活信心，积极向上进取，不断改善康友们生活质量，增强尘肺病康友们的健康获得感和幸福感。

山阳县漫川关镇尘肺病康复站通过积极探索，主动担当社会责任，认真履行职责，健全完善尘肺病康复诊疗服务体系，扎实开展尘肺病康复救治服务，通过网格化及“人盯人”管理运行机制，整合各方力量，实现网络全覆盖、资源共分享、管理无盲区、服务零距离的高效管理模式，小小网格实现尘肺康复大作用，书写尘肺康复大文章。