省政府办公厅发布完善医疗卫生服务体系实施方案

10．全面推进紧密型县域医共体建设。围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标，推进医共体内行政后勤、人才队伍、绩效分配、药品器械、财务审计、医疗业务、医保经办、信息系统等“八统一”管理，加强床位、号源、设备统筹使用和资源共享，逐步实现医疗卫生县镇一体化、镇村一体化管理。实施紧密型县域医共体科室共建项目，推动医共体建设与“千县工程”、基层医疗卫生机构能力提升项目衔接，形成医疗资源等要素在县域内合理流动和深度协作的有效路径，探索打造健康共同体，为群众提供全周期健康服务。（省卫生健康委、省委编办、省人力资源社会保障厅、省财政厅、省医保局、省中医药局等按职责分工负责）

11．统筹推进专科联盟和远程医疗协作网建设。建设一批专业水平高、辐射带动作用强、管理运营规范、推动分级诊疗有力的专科联盟。面向基层医疗机构和边远地区建设完善省、市、县、镇、村五级远程医疗服务网络，通过远程医疗、远程会诊、远程查房、远程教学、远程心电检查、远程监护等形式，不断增强优质医疗资源可及性。（省卫生健康委、省医保局、省委编办、省人力资源社会保障厅、省财政厅、省药监局、省中医药局、省疾控局等按职责分工负责）

12．做实家庭医生签约服务。扩宽家庭医生来源渠道，完善激励约束机制，引导二、三级医院全科医生加入基层家庭医生签约团队。完善签约服务费政策和筹资机制，合理确定家庭医生签约服务费标准，建立动态调整机制。落实签约居民在就医、转诊、用药、医保等方面的差异化政策，逐步形成家庭医生首诊、转诊和下转接诊的服务模式。探索将签约居民的医保门诊统筹基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队。推进家庭医生签约服务信息化建设。深化残疾人家庭医生签约服务，选择合理工作模式，为全省有康复需求的持证残疾人和残疾儿童提供基本康复服务。加强家庭医生签约服务质量考核和监督。到2035年，签约服务覆盖率达到75%以上，重点人群签约服务覆盖率达到85%以上。（省卫生健康委、省人力资源社会保障厅、省财政厅、省医保局等按职责分工负责）

13．促进医养结合发展。统筹医疗卫生和养老服务资源，合理布局养老机构与综合医院老年医学科、护理院（中心、站）、康复疗养机构、安宁疗护机构等，建立健全老年人健康服务网络。支持医疗机构为老年人提供预约就诊、医疗巡诊、远程会诊、健康管理、急诊急救等服务。推进镇、村医疗卫生和养老服务设施统一规划、毗邻建设、资源共享。到2025年，全省建设500家社区医养结合服务中心，二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到60%以上。（省卫生健康委、省民政厅、省发展改革委、省财政厅、省中医药局等按职责分工负责）

14．扩大康复和护理等接续性服务供给。支持二级及以下医疗卫生机构开展康复、护理以及医养结合服务。鼓励社会力量举办护理院（中心、站），打造品牌连锁服务机构。扩大康复医疗、老年护理、残疾人护理、母婴护理、社区护理及营养支持等服务供给。稳步扩大安宁疗护试点范围，鼓励有条件的社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院设立安宁疗护病床。（省卫生健康委、省中医药局、省民政厅、省残联等按职责分工负责）

15．创新医防协同机制。建立医疗机构疾病预防控制监督员制度。建立医疗机构和专业公共卫生机构间人才流动、交叉培训、服务融合、信息共享等机制，制定医疗卫生机构公共卫生责任清单。建立社区疾病预防控制片区责任制，完善基层网格化疾病预防控制网络。聚焦重点地区、重点疾病和重点人群，开展针对性的健康促进、健康教育和预防保健等服务。（省卫生健康委、省中医药局、省疾控局等按职责分工负责）