倡导无烟健康生活方式 做自己健康第一责任人

2023年5月31日是第36个世界无烟日，世界卫生组织确定的主题是“种植粮食，而非烟草”。烟草种植大量使用杀虫剂和化肥，这些化学物质进入水中，污染湖泊、河流和饮用水。烟草种植造成全球大约5%的森林被砍伐，加剧了二氧化碳排放和气候变化。每生产大约300支卷烟，就需要砍倒一棵树。

我国2023年世界无烟日的活动主题为“无烟为成长护航”。大量科学证据显示，吸烟会严重损害青少年的呼吸系统和心血管系统，并且会加速其成年后慢性病的发生。深入开展控烟宣传教育，积极构建青少年控烟防护网，保护青少年免受烟草危害，是控制烟草流行的关键措施。

吸烟导致多种疾病

吸烟的危害主要表现在两方面，一是对吸烟者的危害，二是对暴露于二手烟烟雾的不吸烟者的危害。吸烟产生的烟草烟雾中含有7000余种化学成分，其中数百种成分对人体有害，含有至少69种致癌物。二手烟是指烟草燃烧时末端散发出的烟雾以及吸烟者呼出的烟雾。单位质量的二手烟毒性是一手烟的4倍，二手烟是一级致癌物。由于二手烟燃点低，成分更复杂，二手烟的危害甚至比主动吸烟更大。

吸烟会引发鼻炎、鼻窦炎、气管炎、咽喉炎等疾病，吸烟是导致慢性阻塞性肺病、肺癌的主要原因，吸烟对健康的危害几乎是全身性的。除了肺癌，吸烟还可导致口腔癌、鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌等。每天只抽一支烟，也会使男性冠心病发生风险增加74%，女性增加119%。吸烟者发生中风的风险是不吸烟者的1.5倍。

二手烟暴露会导致肺癌、乳腺癌、鼻窦癌等，可使冠心病的发病风险增加25%—30%，导致中风的风险增加20%—30%。短暂暴露于二手烟也能导致心脏病急性发作。二手烟暴露会导致儿童支气管哮喘、肺功能下降、急性中耳炎、复发性中耳炎、中耳积液，婴儿猝死综合征等。妇女妊娠期二手烟暴露可以导致婴儿出生体重降低。在禁烟场所吸烟，让其他人暴露于二手烟环境中是一种不文明的行为。

电子烟并非无害

近年来，电子烟的快速发展正在成为一个潜在的公共卫生问题。电子烟又称电子尼古丁传输系统，是由电池供电的模拟卷烟的装置，通过加热液态尼古丁产生蒸气供使用者吸入。电子烟包括烟弹、烟具以及烟弹与烟具组合销售的电子烟产品，烟弹是指含有雾化物的电子烟组件，烟具是指将雾化物雾化为可吸入气溶胶的电子装置，主要成分包括尼古丁、丙二醇、甘油、水、多溴联苯醚、丁二酮、其他添加剂。2022年4月8日，国家市场监管总局（标准委）发布了GB 41700—2022《电子烟》强制性国家标准，自2022年10月1日起实施。该标准明确列出允许使用101种添加剂，纳入添加剂“白名单”。

电子烟在设计上模拟传统卷烟，并经常假设比传统卷烟“更安全”或者能帮助戒烟。事实并非如此。世界卫生组织《2021年全球烟草流行报告》称，电子烟具有成瘾性，并非无害。为最大限度保护公众健康，电子烟必须严格管制。儿童青少年使用电子烟能使他们吸卷烟的风险加倍。

世界卫生组织认为电子烟产生的气溶胶（电子烟的二手烟）是一种新的空气污染源。电子烟产生的气溶胶中含有很多烟草中没有的致癌物，比如乙二醇。有研究显示，电子烟气溶胶的PM1.0指标值比新鲜空气高14—40倍，PM2.5值高6—86倍；尼古丁含量高10倍甚至超过100倍；乙醛含量高2—8倍；甲醛含量高20%；镍、铬等金属含量甚至比传统卷烟含量还要高。