

手术台上,多学科协同的生命保卫战
创伤骨科主任常建琪至今记得手术的惊险艰难。
孩子全身20多处损伤,10余处骨折,更致命的是,长达30cm的左侧腹股沟区不规则伤口,股动脉股神经挤压挫伤、股静脉完全断裂,失血量已达2000毫升——这相当于他全身的血液总量。到手术室时,孩子的双下肢已没了温度。
手术台旁,麻醉手术科柴伟主任团队密切监测着孩子的血压、心率,输血科白艳丽主任团队与中心血站实时联动,保证血液供应;创伤骨科常建琪主任、何顺虎主治医师与创伤中心朱皓东副主任医师小心翼翼地吻合断裂破损的股静脉,每一针都精准到毫米;神经外科/创伤ICU主任马涛则紧盯着孩子的颅内情况,随时准备应对可能出现的情况。
247分钟的手术,是一场与死神的拔河。对患儿家属而言,更漫长得像一生。
当股静脉成功吻合,动脉挤压挫伤痉挛解除,温热的血液重新灌注进冰冷的下肢;当嵌入骨盆耻骨联合、髂骨、右股骨干、左胫腓骨的泥土、砂石与铁锈被一一清除,骨折外固定完成,伤口逐一缝合——当这一切尘埃落定,监护仪上跳动的数字显示患儿的生命体征趋于稳定时,所有人长舒一口气。

然而危机并未解除。术后第二天,孩子突然双侧瞳孔散大——脑疝!