肿瘤挤压致心脏移位 西安国际医学中心医院多学科团队完成生命营救

每一个决策都关乎生死，每一刀下去都如履薄冰。

在惊心动魄的170分钟里，医护团队密切配合：李小飞带领的崔凯团队用指尖感受血管搏动，麻醉医生紧盯生命体征，器械护士预判下一个动作……最终，团队完整切除巨大胸腹腔肿瘤。

更令人惊叹的是，食管、胃、肺叶功能全部保留，术后CT显示，受压脏器如“弹簧复位”般回归原位。“这就像从一团乱麻里完整抽出一根线，还不能碰坏其他线。”崔凯解释道。

术后一周，柳女士顺利出院，她的家人将一面绣着“杏林高手精悬壶柳叶刀下济苍生”的锦旗郑重交到崔凯手中。谈及这段生死经历，柳女士轻轻抚摸着手腕上那只温润的玉镯，哽咽道：“这只镯子跟了我二十多年，手术前怎么也取不下来，没想到医生们不仅救了我的命，还特意为它制定了保护方案。这样的技术，这样的用心，我一辈子感激。”

专家呼吁：体检别“走过场”一次CT或能改写命运

“如果患者早两年做一次胸部CT，很可能在肿瘤较小时就发现问题。”崔凯建议，高危人群定期进行低剂量CT检查。

后记：当“大手术”日益稀缺 谁能握得住那把救命刀？

“如此巨大的肿瘤在临床上越来越罕见。”崔凯介绍，随着体检普及，绝大多数肿瘤能在早期被发现并通过微创手术解决，像这样长到30cm才就诊的病例，近几年越来越少。

30cm巨大胸腹腔肿瘤切除手术当天，全科室年轻医生自发围观——因为这可能是他们职业生涯中仅有的几次学习传统“大”手术的机会。

无影灯下，李小飞稍放缓分离动作：“看清楚了，这根血管要这样绕过去……”年轻医生中，有人踮脚张望，有人全程录像。这些影像，可能成为历史，也可能成为未来拯救生命的秘籍。

“现在年轻医生能在手术台上亲身接触传统大手术的机会确实不多，相应的实践锻炼机会也越来越少。这不禁让我们思考：当李小飞院长这一代从传统大手术中成长起来的老专家逐渐退休后，中流砥柱的中青年一代能否从老一辈人手中接过技术传承的接力棒？”

在这台载入科室史册的手术背后，藏着崔凯更深的担忧：当前手术90%以上微创率的情况下，“大”手术成了年轻医生越来越陌生的领域，在这个微创手术盛行的时代，我们治愈了更多患者，却可能正在失去治愈最复杂疾病的能力。

“我不是在怀念'大刀阔斧'的时代，而是担忧当那10%的疑难病例出现时，谁还握得住那把救命刀？”崔凯的呼吁振聋发聩：“技术传承不能断层，必须建立‘老带新’机制，就像李小飞院长带领我们这一代医生那样，让顶尖外科技艺生生不息。”