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咸阳三原:以医保促民生 以特药保健康

咸阳三原:以医保促民生 以特药保健康
2022-05-17 17:11:32 来源:咸阳日报

三原县张先生患结肠恶性肿瘤术后一年余,复发一周,急需医疗保险特殊药品(以下简称特药)贝伐珠抗注射液,以前用的药要去西安或者咸阳购买,现在只需带上医疗机构责任医生开具的备案表及处方患者的社保卡在特药零售药店就可以买到,并且现场报销。张先生的儿子激动地说:“国家的好政策、医保的亲民服务,大大减轻了我们老百姓的就医负担。”

近年来,三原县医保局践行“我为群众办实事”活动,为解决参保患者往返西安、咸阳购买特药不便的情况,在全县范围内建立了3家特医定点机构,减轻了群众购药负担。

为进一步强化特药管理,更好地为参保患者提供优质的医保服务,三原县医保局通过“一查一看一听”工作模式,不断规范特药管理,促进安全合理用药。一查:查患者的申报及报销流程是否规范,查特药报销、购药流程图,看患者是否一人一档案(备案表、处方、诊断证明、门诊病历、社保卡复印件)。一看:看患者的报销时效,看系统报销流程是否规范。一听:听医药机构和患者药品需求,及时了解定点机构遇到的难题和患者用药情况,遇到问题及时研究解决,用心用情做好医保服务。目前,为定点机构解决系统、配送问题20余次,为患者解决政策疑问35余次。

据统计,今年以来,三原县共为患者成功特药备案216人次,医保报销554091.87元。此外,三原县今年计划再开设特药零售药店2家,持续推行“一查一看一听”工作模式,严格管理好特药药店,服务好全县群众,真正让群众买得到、用得上、能报销。

(责任编辑: 辛晓霞)
关键词:三原县,医疗保险

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