十大精湛医术 引领医疗创新 西安国际医学中心医院2025年“精湛医术奖”成果展

“精湛医术奖”之十

亚毫米级无创生命之术精准摧毁脑部肿瘤

近日，脑科医院伽玛刀治疗中心宗建海主任团队为一名来自青海的乳腺癌脑转移患者顺利实施分次伽玛刀治疗，采用“图像引导面模定位”，通过核磁精准定位与热塑面模固定，在保证亚毫米级精度的同时，让患者免除反复固定头架的痛苦。

伽玛刀，其名为“刀”，却并非真正的手术刀，它是一种立体定向伽玛射线放射治疗系统，通过钴60发出的射线聚焦病灶，实现肿瘤组织的摧毁。头部伽玛刀图像引导分次治疗技术是放射外科领域的重大革新，融合了面模定位、图像引导和分次放疗三大优势，将超高剂量射线精准聚焦于病灶，同时有效保护周边重要结构，为患者提供了更安全、更有效的无创治疗，该技术基于KV正交式图像引导定位下的头部伽玛刀分次放射治疗，2022年查新为国家级新技术。

该技术基于玛西普伽玛刀治疗平台，结合高分辨率磁共振影像进行精准靶区勾画与三维治疗计划设计。其核心在于引入了图像引导及配准系统，在每次治疗前进行扫描与配准，实时修正患者因体位、摆位带来的微小误差，确保亚毫米级的治疗精度。其治疗过程不需开颅，风险小，具有无创伤、不全麻、不出血和无颅内感染风险等优势。

其适应证为：经手术或活检病理学确诊的直径＞3cm的脑转移瘤、转移瘤、淋巴瘤、胶质瘤、血管周细胞瘤等恶性肿瘤；无手术指征或患者不同意外科手术者；部分大骨瓣开颅手术后需要伽玛刀治疗的患者；对大剂量麻药过敏的患者，不能行微创手术者；对疼痛敏感或者对疼痛感恐惧者。

宗建海，神经外科伽玛刀中心副主任医师，空军军医大学唐都医院神经外科头部伽玛刀组原组长，担任多项学术委员会常委及委员，拥有20余年专业经验，治疗患者2万余例。擅长对颅内肿瘤、血管疾病和脑功能性疾病的临床诊断和伽玛刀治疗。多次赴国外交流、参与国内专业会议并进行学术讲座，发表统计源期刊论文20余篇，副主编放射治疗相关专著2部。