生死时速，急诊室里的“肾脏保卫战”

此时，距离开通“黄金时间窗”已经超出了10小时。

“先尝试超选择重建+溶栓开通！”急诊医学科刘晓曼副主任医师当机立断，决定局部麻醉下行介入开通手术，术中成功超选择肾动脉闭塞血管的真腔。随即使用导管抽吸联合尿激酶缓缓推注进左肾闭塞的动脉分支。

仅42分钟，梗死区域重建成功，造影显示中断的血流重新灌注，肾脏轮廓逐渐清晰——“通了！”手术衣被汗水浸透的医护们长舒一口气。

双战告捷的幕后

在急诊介入团队眼中，“保命”与“保器官”从不非此即彼。急诊医学科主任余厚友介绍，这两例手术的难点截然相反：

肾破裂：需在“血海”中精准栓塞，栓塞不到位，则起不到止血的作用，过度栓塞又会降低肾脏功能的保留。

肾梗死：患者心脏功能极差，外科整体风险高，腔内治疗需要在已经闭塞的血管中“凿通隧道”，并且最终成功重建血运。

“一个要‘止’，一个要‘通’，但核心都是与时间赛跑，尽全力挽救患者肾脏，殊途同归。”余厚友解释道。这两场“肾脏保卫战”的背后，是对技术的极限突破，更是对患者生命质量的坚守。医院的精准诊疗技术、多学科协作机制、杂交手术室与急诊绿色通道的无缝衔接都成为关键——从CT诊断到介入手术“生死时速”，为患者抢回生机。

目前，两名患者均已出院。

来源：西安国际医学中心医院