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铜川市基层医保经办服务体系全面建成

铜川日报 2022-12-14 12:50:35

作风建设专项行动开展以来,铜川市医保局坚持以人民为中心发展思想,聚焦医疗保障服务的难点、堵点、痛点问题,进一步规范医疗保障服务行为、改进服务方式、创新服务手段、提高服务质量,积极推进三级医保经办服务体系建设,打通医保服务“最后一米”,切实为群众提供“家门口”的医保服务。

以“就近办”为目标,完善基层医保经办服务体系。依托乡镇(街道)政务服务中心、村(社区)综合服务中心,设立医疗保障服务站、医疗保障服务室,统一工作职责、工作制度,明确分管领导和经办业务人员。截至11月底,全市41个乡镇(街道)和430个村(社区)全部实现了医保服务站(室)全覆盖,专兼职医保经办业务人员643人。

以“便捷化”为导向,推动医保服务全面覆盖。以参保群众的切实需求为导向,着力解决参保群众办事过程中存在的实际问题,按照“应下尽下、能下均下”的原则,持续拓展基层服务事项范围。将1项宣传类、9项经办类、4项查询类、1项管理类和1项协同类下放至镇(街道)、村(社区),实现医保业务“门口办”“马上办”,同时保留传统服务方式,对有医保经办服务需求的老弱病残等特殊群体,主动提供上门服务。

以“智能化”为支撑,力促智慧医保赋能便民。实施医保信息平台延伸工程,经办网络覆盖到哪里,平台建设延伸哪里。铜川市医保局结合基层医保公共服务标准化建设,为全市471个医疗保障服务站(室)铺设了国家医保信息平台专线网络,组织643名基层医保经办业务人员完成国家局医保人员注册赋码工作,确保基层医保经办业务的正常开展。

以“规范化”为保障,强化基层经办能力建设。突出“窗口设置规范化、经办服务规范化、日常管理规范化”,严格落实《全国医疗保障经办政务服务事项清单》,持续优化《铜川市医疗保障经办服务事项清单》。按照服务事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准“六统一”规范医保经办行为,以“务质量最优”“提供材料最少”“办事时限最短”“办事流程最简”的“四最”要求,进一步优化经办提升服务水平。

来源:铜川日报

记者:徐国玺

通讯员:冯永亮

  责任编辑:瞿永昊 国光

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